功能 | 说明 |
审查问题的严重程度管理功能 | 通过采用警示级别的设置,实现按严重程度对审查出的不合理问题进行区分:5级:(略)4级:(略)3级:(略) |
审查问题的问题类型管理功能 | 通过采用警示类型的设置,对审查出的不合理问题按照错误类型进行问题归类。支持审查的问题有“用药建议、用药提醒、管理规定、适宜性分析、规范性分析、超常性分析”等。支持自定义添加提示类型。 |
检验指标与用药的审查 | 将检验指标与相关药品进行关联,实现检验指标在该药品用法用量、禁忌症、相互作用审查中的应用;系统已覆盖中性粒细胞、白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、白蛋白、血钾、血钙、血镁、血甘油三酯、尿素氮、胆红素、血磷、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、国际标准化比值等指标在用户药品中的应用 |
适应症、禁忌症的审查 | 系统支持结合患者诊断、检验指标、年龄等信息,实现对药品适应症、禁忌症的合理性审查;适应症:(略)禁忌症:(略) |
给药途径的审查 | 实现处方/医嘱药品的给药途径的合理性的审查;对门急诊患者处方中使用的口服剂型药品(排除肠内营养制剂),审查其给药途径是否为鼻饲、造瘘管滴入,提醒用户可能存在给药途径不合理的问题。 |
用法用量的审查 | 系统支持根据患者年龄、性别、体重、体表面积、孕产、诊断、各项检验指标,结合药品的给药途径等信息对药品剂量进行合理性审查:(略) |
用药疗程的审查 | 在门诊药嘱用药时,支持特定药品的用药疗程的管控,限制医生仅能在规定疗程内进行开药;在住院医嘱用药时,支持按在用药品配置药品累计使用最大天数的管控;触发审查时,超出用药天数的限制,给予医生提醒; |
相互作用的审查 | 结合病人的具体情况【如:(略) |
重复用药的审查(重复开具、重复治疗) | 实现可根据不同药品名称、或药品成分在实际用药中重复治疗的审查,重复治疗审查提示处方/医嘱中的两个或多个药品(带给药途径)同属某个药物治疗分类(即具有同一种治疗目的),可能存在重复用药的问题(已覆盖西药与西药、中成药与西药的重复用药);实现病人用药处方/医嘱中的同一个全身给药的药品(排除溶媒等药品)重复开具的审查。 |
配伍的审查 | 实现注射剂在开具时,实现配伍审查,提示同组药嘱中是否存在溶媒用量、溶媒选择、稀释(小容量注射剂)、配伍、及钾离子浓度不合理的问题;实现《(略)种中西药注射剂临床配伍应用检索表》、《(略)种中西药注射剂临床配伍应用检索表》的应用;对于必须先用注射用水稀释的注射剂,实现其同组药嘱中是否添加注射用水的审查。 |
特殊人群用药审查 | 实现用药处方/医嘱中是否存在特殊人群(妊娠期妇女、哺乳期妇女、老年人、儿童等)中的禁用及慎用的药品;根据传入的患者检验及诊断数据判断患者肝功能状态,审查肝功能不全患者是否存在禁用和慎用的药品;通过结合病人的诊断、eGFR指标值(可选择公式:(略) |
过敏的审查 | 在获取病人既往过敏原或过敏类信息的基础上,提示病人用药处方中是否存在与病人既往过敏药品、食物相关的、可能导致类似过敏反应的药品;在获取病人对乙醇过敏,提示病人用药处方中是否存在含有乙醇的药品。 |
不良反应提醒 | 根据国家药品监督管理局发布的不良反应信息通报,提醒医生在使用相关药品时需要注意的问题。 |
其他提醒 | 处方/医嘱中肿瘤注射药品需要避光输注、冲管的,提醒医生用药需要注意该问题;处方/医嘱中肿瘤注射药品有特殊的滴速、输注速度,告知医生其适宜的滴速、输注速度。备注:(略) |
中药饮片的审查 | 实现饮片十八反、十九畏的配伍管控;审查毒性饮片用药剂量是否超过药典推荐的剂量上限范围;审查是否存在药典规定的孕期禁止使用的饮片;审查外用饮片与药典不匹配的给药途径;实现肾功能不全、肝功能不全谨慎使用与禁止作用的饮片管控。 |
抗菌药物管理 | 提供规则模板,可按《抗菌药物临床应用指导原则((略)年版)》实现抗菌药物越权用药的管控;实现处方/医嘱中是否存在作用机制相同药品重复应用的审查(同重复用药)。 |
精、麻、毒、放、高危等药品的审查 | 对已上市精、麻、毒、放、高危药品,维护精神药品、麻醉药品、毒性药品、放射性药品、高危药品的属性标志,用户可采用属性进行规则自定义,实现相关药品的管控;提供一类、二类精神药品管控规则模板,可按《处方管理办法》实现用药疗程天数管控;提供麻醉药品提供管控规则模板,可按《处方管理办法》实现用药疗程天数的管控;对于麻醉药品缓控释制剂(如芬太尼贴剂、硫酸吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片、盐酸羟考酮控释片等),实现不同品种药品重复使用的审查。 |
自定义合理性审查规则 | 支持用户自定义药品规则,能够对所有使用规则(包括引用自说明书规则集的规则和本院自定义的规则)进行新增、修改和删除,实现对用药适应症、禁忌症、用法用量、给药途径、相互作用、重复用药、特殊人群、配伍、过敏、不良反应等精准审查,规则审核后立即生效(不需要重启服务器);提供(略)+判断条件,支持用户自定义编辑复杂规则判断,使药品的使用更加符合用户的实际用药情况;提供(略)+代表药品特点的属性(如单胺氧化酶抑制剂、磺胺结构类药品),支持用户在自定义规则中使用;支持用户自定义规则,可实现对q8h,q(略)h,q6h等特殊给药频率合理性的审查;提供(略)个条件(如检验指标肌酐)的“为空”判断(即未获得病人的该类信息),支持用户在自定义规则中使用,避免审查时存在缺陷;提供中药颗粒目录,支持用户自定义规则,可以进行相应的管控;支持用户在自定义药品规则时,采用病人特征字典表达病人疾病情况。系统提供(略)+个病人特征(如高血压、妊娠期妇女,已覆盖(略)个疾病)及其定义的规则,其规则可采用诊断、检验、手术等信息进行定义,已可基本满足已上市药品合理性审查(与西医诊断关联)时所需的病人特征;支持用户查看病人特征定义的规则,根据医院不同的管控需求,用户可对系统病人特征定义的规则进行修改或添加新的病人特征并自定义其规则。修改后,使用该病人特征的药品审查规则也会同时调整;并可快速查看该“病人特征”在药品适应症、禁忌症、用法用量、疗程、肝功能、肾功能、孕产等审查规则中的应用,可对规则的正确性进行校验;系统支持自定义规则审核后立即生效(不需要重启服务器);可快速实现处方/医嘱的干预、查询、分析和统计。 |
自定义管理规则 | 支持用户自定义管理规则,实现对整体用药的管控,包括门、急诊处方药品超多日用量、门诊输液审查(可限定科室、疾病);药品品种(名称和品种数)、药品发药数量、处方金额、中药饮片帖数、中药饮片味数等(可限定患者病历号、处方时间、科室、来源(门诊、急诊或住院)等;支持用户自定义单病种的用药审查,控制“指定疾病的药品”只能在指定疾病下才能使用;支持用户自定义医保结算管控规则,控制“指定疾病的医保药品”在未患该疾病患者使用医保结算的管控;例:(略) |